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隨州論壇

標(biāo)題: 讓泌尿系結(jié)石的治療越來(lái)越“微創(chuàng)” [打印本頁(yè)]

作者: 隨州日?qǐng)?bào)    時(shí)間: 2021-4-12 08:54
標(biāo)題: 讓泌尿系結(jié)石的治療越來(lái)越“微創(chuàng)”


  隨州市中醫(yī)醫(yī)院 何嬌
  隨著腔鏡技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用,泌尿系結(jié)石的治療方式越來(lái)越“微創(chuàng)”,甚至達(dá)到“無(wú)創(chuàng)化”。
  泌尿系結(jié)石是腎、輸尿管、膀胱結(jié)石的統(tǒng)稱。以往,結(jié)石患者在保守治療無(wú)效后,只能選擇傳統(tǒng)“開(kāi)刀”的方式,創(chuàng)傷大、時(shí)間長(zhǎng)、并發(fā)癥多,體外震波碎石技術(shù)(ESWL)的應(yīng)用讓泌尿結(jié)石的微創(chuàng)治療邁上了一個(gè)新臺(tái)階,它是應(yīng)用沖擊波對(duì)結(jié)石進(jìn)行震動(dòng)將結(jié)石擊碎排出的原理,達(dá)到治療目的。但它仍有自己的“局限性”,對(duì)相對(duì)較小的、比較松軟的結(jié)石能起到一定的治療效果,對(duì)于較大(1.5cm以上)的、較硬的、合并積水較重類型的結(jié)石,效果往往不很理想。
  對(duì)此,一種叫作“鈥激光碎石”的治療方式就應(yīng)運(yùn)而生,它是一種固態(tài)脈沖激光,操作中,對(duì)于輸尿管中、下段及膀胱結(jié)石,借助輸尿管硬鏡經(jīng)自然腔道進(jìn)入體腔碎石,幾乎能達(dá)到“無(wú)創(chuàng)”,當(dāng)天治療,第二天即能活動(dòng)自如,成為治療治療輸尿管中、下段及膀胱結(jié)石的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
  針對(duì)腎臟及輸尿管上端結(jié)石較大、甚至合并腎臟較重積水類型的結(jié)石,會(huì)選擇經(jīng)皮腎穿刺,即從背部側(cè)邊打個(gè)“小”洞(約1.0cm大小),將腎鏡或輸尿管鏡伸入腎集合系統(tǒng),借助“鈥激光”進(jìn)行碎石后取出,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,達(dá)到“微創(chuàng)”的效果。
  近年來(lái),隨著各類特殊病例的增多,對(duì)結(jié)石的“微創(chuàng)”治療提出了更高的要求,要求幾近達(dá)到“無(wú)創(chuàng)化”,一種新的設(shè)備——輸尿管軟鏡誕生了,顧名思義,這種鏡子是軟的,可以根據(jù)需求進(jìn)入到腎臟的任何部位,通過(guò)一種超細(xì)的“鈥激光“光纖經(jīng)軟鏡進(jìn)入腎臟內(nèi)部到達(dá)結(jié)石,將結(jié)石進(jìn)行“粉末”化碎石排出,達(dá)到“無(wú)創(chuàng)”的治療效果,與經(jīng)皮腎碎石技術(shù)相比,這種技術(shù)無(wú)需將腎臟打個(gè)“小洞”,減少了出血的風(fēng)險(xiǎn),真正達(dá)到了“無(wú)創(chuàng)”的效果。
  隨州市中醫(yī)醫(yī)院自開(kāi)展體外震波、輸尿管硬、軟鏡技術(shù)治療各類泌尿系結(jié)石以來(lái),已成功為2.5萬(wàn)余名結(jié)石患者解除了病痛,其中包括許多復(fù)雜類型如多發(fā)、鑄型、馬蹄畸形腎、孤立腎、稀有血型患者、肥胖、合并心、腦基礎(chǔ)疾病結(jié)石患者。這一系列微創(chuàng)技術(shù)在醫(yī)院的成功開(kāi)展,讓該院在泌尿系結(jié)石的治療又邁入了一個(gè)全新的臺(tái)階,它將給本地區(qū)的泌尿系結(jié)石患者帶來(lái)福音。








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